嚴(yán)佳敏 川觀新聞?dòng)浾?魏馮

12月1日，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院、西部婦幼醫(yī)學(xué)研究發(fā)展中心、四川省優(yōu)生托育協(xié)會(huì)聯(lián)合主辦的“一帶一路”健康共同體構(gòu)建——生殖健康與體醫(yī)融合學(xué)術(shù)論壇閉幕。論壇匯聚全國(guó)各地的專家學(xué)者，共同探討生殖健康與不良妊娠診治的最新進(jìn)展以及睡眠障礙的非藥物治療方法。

談失眠

除了吃藥，改善失眠情況還有更多選擇

論壇上，四川大學(xué)華西第二醫(yī)院教授許良智表示，影響睡眠的因素包括環(huán)境和行為因素（如過(guò)度使用電子設(shè)備，如手機(jī)、電腦發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制褪黑素分泌，延緩睡眠啟動(dòng)），疾病影響（如失眠與高血壓、冠心病的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)呈正相關(guān)，甲狀腺功能亢進(jìn)的患者常表現(xiàn)為難以入睡和睡眠不安等），也包括藥物作用，如酒精可短時(shí)間誘導(dǎo)睡眠，但會(huì)擾亂睡眠結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致睡眠片段化，增加夜間覺(jué)醒次數(shù)，而咖啡因會(huì)延遲入睡并減少深度睡眠。此外，某些處方藥物（如興奮劑類藥物、抗抑郁藥等）會(huì)對(duì)睡眠產(chǎn)生負(fù)面影響。

“失眠的治療，包括認(rèn)知行為療法（CBT-I），比如限制臥床活動(dòng)，僅將床與睡眠聯(lián)系起來(lái)，減少在床上進(jìn)行非睡眠相關(guān)活動(dòng)，也包括腹式呼吸、肌肉放松法、冥想等放松訓(xùn)練，調(diào)整患者對(duì)睡眠的錯(cuò)誤觀念（如我永遠(yuǎn)無(wú)法入睡）的睡眠認(rèn)知。”許良智表示，也可以有氧運(yùn)動(dòng)，提升患者的睡眠質(zhì)量和生活質(zhì)量，推薦太極拳、瑜伽、八段錦等傳統(tǒng)運(yùn)動(dòng)?！跋襻t(yī)學(xué)瑜伽也可以改善睡眠狀態(tài)?！?/p>

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院唐瑋蔓教授補(bǔ)充道，有規(guī)律的自然呼吸和冥想也能有效調(diào)節(jié)身體的感覺(jué)，在清醒和睡前兩種狀態(tài)之間架起橋梁，促使個(gè)體快速進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

許良智還提到，失眠者還應(yīng)該避免午后攝入咖啡、茶、奶茶、酒精飲品等刺激性食物，以及睡前過(guò)度進(jìn)食等。同時(shí)，她也提醒，失眠的個(gè)性化治療需要充分考慮患者的年齡、生活習(xí)慣、工作壓力以及共病情況。例如，老年患者可能需要選擇低劑量藥物，輔以認(rèn)知行為療法；而青少年則更適合通過(guò)行為矯正和睡眠教育來(lái)管理失眠。

談運(yùn)動(dòng)

成年人一周3—5天運(yùn)動(dòng)、青少年每周7天運(yùn)動(dòng)、孕婦每周不少于150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)

四川大學(xué)體育學(xué)院副院長(zhǎng)韓海軍詳細(xì)講述了“運(yùn)動(dòng)處方”在維護(hù)身體健康方面的價(jià)值，他表示，運(yùn)動(dòng)處方是個(gè)性化的健康促進(jìn)和疾病防治的運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)方案，一般包含運(yùn)動(dòng)方式和規(guī)定的運(yùn)動(dòng)頻率、強(qiáng)度、時(shí)間、進(jìn)階、周運(yùn)動(dòng)總量以及注意事項(xiàng)?！艾F(xiàn)在還沒(méi)有一個(gè)廣泛多用的普適性運(yùn)動(dòng)處方，能適用于各種年齡、各種身體狀況的人群”，根據(jù)《中國(guó)人群身體活動(dòng)指南2021》，韓海軍建議，成年人每天進(jìn)行1—2次10—30分鐘，一周3—5天的運(yùn)動(dòng)，青少年每天1—2次10—30分鐘，每周7天的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)運(yùn)動(dòng)要有意識(shí)地結(jié)合有氧運(yùn)動(dòng)、力量訓(xùn)練和柔韌鍛煉，也要注意運(yùn)動(dòng)前熱身和結(jié)束后拉伸。

四川大學(xué)華西第二醫(yī)院副院長(zhǎng)肖雪則在分享中針對(duì)孕期人群表示，孕期運(yùn)動(dòng)不僅能讓孕婦懷孕期間的體重增長(zhǎng)情況更健康，改善孕婦尿失禁、失眠、腹脹、疲勞等情況，還能減少妊娠期糖尿病和高血壓的發(fā)生，增加順產(chǎn)幾率，縮短產(chǎn)程時(shí)間。不少孕婦擔(dān)心運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致流產(chǎn)、早產(chǎn)等問(wèn)題，但排除各種孕期運(yùn)動(dòng)禁忌癥，如胎膜早破、先兆流產(chǎn)、反復(fù)流產(chǎn)、妊娠高血壓等，孕婦可以遵照醫(yī)囑，在適宜的環(huán)境以適宜的方式進(jìn)行運(yùn)動(dòng)。

規(guī)范的“孕運(yùn)動(dòng)處方”是孕期運(yùn)動(dòng)重要的遵循，肖雪表示，根據(jù)孕婦個(gè)人健康情況和孕期運(yùn)動(dòng)目標(biāo)，產(chǎn)科醫(yī)生、運(yùn)動(dòng)治療師和營(yíng)養(yǎng)科醫(yī)師共同參與制定處方，能以運(yùn)動(dòng)干預(yù)的手段維護(hù)孕婦孕期安全，降低當(dāng)前孕婦常見的妊娠高血壓、糖尿病以及體重過(guò)度增長(zhǎng)等風(fēng)險(xiǎn)，同時(shí)幫助肥胖、高齡等情況的孕婦更好度過(guò)妊娠期。

肖雪建議，孕婦的運(yùn)動(dòng)干預(yù)應(yīng)當(dāng)從孕早期開始，進(jìn)行每周不少于150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，如果能將有氧運(yùn)動(dòng)與力量訓(xùn)練科學(xué)結(jié)合，獲益也會(huì)更大。

（圖片由主辦方提供）

編輯：劉汶林

責(zé)任編輯：彭彥彰

編審：吳山冠