最近氣溫驟降
伴隨逐漸高發(fā)的呼吸道傳染病
水痘也悄悄進入校園
不少初中生中招水痘
家長困擾不已
現象一
李女士的孩子在上海寶山區(qū)一所民辦初中就讀，進入11月，學校有多個班級因出現水痘病例而隔離?！坝∠笾卸际切∨笥巡艜盟?，怎么現在初中生還會得？是抵抗力太差了還是病毒太厲害了？”
現象二
王女士的孩子在上海靜安區(qū)某公辦初中讀六年級，最近班里出現2例水痘病例，全班整體“搬”到隔離教室，和其他班級錯峰上下學。她也產生了同樣的困惑，“近期水痘是高發(fā)了嗎？”
在社交平臺上
有不少網友發(fā)帖稱
自己或身邊人得了水痘居家隔離
其中不乏一些家長
因為孩子被水痘盯上
十分苦惱
令許多家長費解的是
水痘不是低齡孩子才會得的嗎？
初中生怎么也會中招了？
近期是水痘高發(fā)期嗎？
對此，復旦大學附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫教授表示，水痘是種傳染性疾病，雖說兒童是高發(fā)人群，但目前來看，水痘發(fā)病有‘大齡化’趨勢，不僅是中學生會感染，就連18歲以上的成人病例也不少，此前接診的部分患兒就是由成年人傳染給孩子的。
“水痘近期并沒有高發(fā)，還是呈現散發(fā)的趨勢，一般全年可發(fā)。近年來，隨著水痘病例‘大齡化’趨勢日益明顯，上海中學生突破病例增多了?！痹到淌诮榻B，所謂的突破性病例，即指在接種1針水痘疫苗后若干年后感染。不僅是中學生，成年人感染水痘病例也逐年增加，尤其25-40歲人群，發(fā)病數明顯上升。
上海市疾控中心的監(jiān)測數據顯示
目前成人病例
主要集中在40歲以下的青壯年
水痘
一種由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，皮膚、黏膜上分批出現的斑疹、丘疹、皰疹和痂疹并伴有較輕的全身癥狀為其特征，最開始為粉紅色小斑疹，迅即變?yōu)槊琢Ｖ镣愣勾蟮膱A形緊張水皰，周圍明顯紅暈，水泡結痂中央有臍凹。
水痘的潛伏期較長，一般是接觸病毒后的14~16天（范圍在10~21天），從發(fā)病前1~2天至皮疹完全結痂為止，感染者均有傳染性。這也就解釋了為什么得了水痘要隔離的時間比甲流、手足口等傳染病都要長。
不只在上海
杭州醫(yī)生：水痘患者數量
確實有所上升
杭州市兒童醫(yī)院感染科（肝?。└敝魅纹钫t主任醫(yī)師表示，從當前接診情況來看，水痘患者數量確實比前幾個月有所上升，好在絕大部分患兒都是輕癥，在門診都已得到及時處理。
祁正紅主任醫(yī)師表示：“相比孩子間的相互接觸傳染，由成人傳染給孩子的情況在時下較為多見，這種傳播路徑在生活中卻極易被忽視?！?/p>
“大多數低齡兒童病人，尤其是嬰幼兒，平時基本由家中老人照看，這類照護者在出現帶狀皰疹后，有較高概率成為傳染源?！逼钫t介紹，上周剛接診一個7個月大的女寶寶，孩子反復高燒不退，全身長滿皰疹，個別水皰由于破裂后照護不佳，導致局部皮膚細菌感染，“那場景看著都揪心?！?/p>
經全面檢查，醫(yī)生判斷依依的病情有加重趨勢，便將其收治入院。
這么小的娃究竟是怎么感染的？在抽絲剝繭后，祁正紅終于發(fā)現真相：源頭竟是孩子的媽媽。原來，休完產假的寶媽剛回歸職場，可能還不能完全適應工作節(jié)奏，在連續(xù)加了幾個班后，抵抗力下降，給帶狀皰疹可乘之機，后通過親密接觸方式傳染給孩子。
孩子感染水痘，請立即隔離
專家：建議打2針疫苗
水痘對于兒童普遍易感，空氣飛沫、直接或間接接觸皰疹液和被皰疹液污染的物品都可以發(fā)生傳播。
實際上
不論小孩還是大人
只要沒有足夠的抗體保護
就都有可能感染
醫(yī)生提醒：及時接種水痘疫苗
是預防水痘傳染最經濟有效的措施
復旦大學附屬兒科醫(yī)院感染傳染科副主任曾玫表示，研究發(fā)現——
接種1劑水痘疫苗對預防所有水痘均為中度有效，對預防中/重度水痘為高度有效；
接種第2劑增加了對不同嚴重程度水痘的保護，保護效果更持久。
因此，接種2劑疫苗對于預防水痘效果好，再得水痘主要見于免疫抑制個體。
上海市疾控中心副主任孫曉冬介紹，上海市自2000年正式開始接種水痘疫苗，并于2018年8月1日起將2劑次水痘疫苗納入了兒童免疫規(guī)劃。凡2014年8月1日以后出生的本市兒童，在12月齡和4周歲時分別接種一次疫苗，完成2劑次的接種。不過，由于目前這批中學生出生在2014年前，所以只打了1針劑的疫苗，保護能力顯然還不夠。因此，不屬于此年齡范圍的兒童青少年仍然可以自愿、自費接種水痘疫苗，且建議接種2劑次。
孫曉冬說，得了水痘后，第一時間要將患者居家隔離，并報告學校，直至患者皰疹結痂，痂皮干燥后才可結束隔離；隔離患者后就要對患者日常生活、活動場所進行消毒；由于水痘是呼吸道傳染病，做好室內的開窗通風很重要。
水痘患者是唯一的傳染源
可以通過接觸傳播和呼吸道傳播
一旦出現水痘病例
易感者接觸患者后約90%發(fā)病
特別容易在托幼機構及中小學等
集體暴發(fā)
大部分人感染水痘后
若無并發(fā)癥
1~2周就會痊愈
但是需注意的是
皮疹消退之前有傳染性
帶病上學的話
容易引起校內傳播~
所以一旦感染，要停課約2周！
來源：新聞坊、新民晚報、東方網、潮新聞、健康杭州、廣東疾控、桐廬疾控
編輯：余鳳
責任編輯：李鈺華
編審：吳山冠
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